Pancreatoduodenectomy ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਰਹਿਤ

ਮਿਤੀ, ਕਰਨ ਲਈ, pancreatic ਕਸਰ ਕਸਰ ਦਾ ਇੱਕ ਆਮ ਕਿਸਮ ਹੈ. ਸਭ ਕੇਸ ਵਿੱਚ, ਪੂਰਵ ਪਰੈਟੀ ਬੁਰੇ ਨਤੀਜੇ ਹੈ. ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਡਾਕਟਰ ਸੈਕੰਡਰੀ metastases ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਹੋਰ ਅੰਗ ਦੇ ਤੰਦਰੁਸਤ ਟਿਸ਼ੂ ਹਮਲੇ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਖੋਜ.

ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਮੁੱਖ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇਸ ਨੂੰ ਦੇ ਰੋਗ ਦੇ ਲੱਛਣ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਲੱਛਣ ਨਾ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਇਸ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਕਸਰ ਸੈੱਲ ਬਹੁਤ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਵਿਕਾਸ ਕਰਨ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ. metastases ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਗਿਣਤੀ ਦੀ ਖੋਜ 'ਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਹੇਰਾਫੇਰੀ ਨਾ ਕਰਨ.

pancreatoduodenectomy ਤਕਨਾਲੋਜੀ

pancreatoduodenal resection ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ? ਸਰਜਰੀ ਕੇਵਲ ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਸ ਦੀ ਟਿਊਮਰ ਪਾਚਕ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਵੱਖਰਾ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਹਨ ਸੰਕੇਤ ਹੈ. ਇਹ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਕਾਰਵਾਈ ਅੱਗੇ ਵੈਦ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਤਸ਼ਖੀਸ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਖਰਕਿਰੀ ਦੀ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਅਤੇ ਰੋਗ ਪੈਟਰਨ ਦੀ ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੇ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਨ ਲਈ ਧੰਨਵਾਦ ਹੈ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਕਿਸਮ ਦੱਸਦਾ ਹੈ.

ਕਸਰ ਪਾਚਕ ਦੇ ਸਿਰ ਵਿੱਚ ਜ pancreatic duct ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਦੇ ਨੇੜੇ ਸਥਿਤ ਹੈ, ਜੇ, ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਸਰਜਰੀ Whipple ਕਰਨ. ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਜ ਪਾਚਕ ਸਰਜਨ ਦੇ ਪੂਛ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਘਾਤਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿੱਚ pancreatectomy ਕਰਨ.

ਓਪਰੇਸ਼ਨ (pancreatoduodenal resection ਜ ਦੀ ਸਰਜਰੀ Whipple) ਪਹਿਲੇ ਛੇਤੀ 1930 ਐਲਨ ਡਾਕਟਰ Whipple ਵਿਚ ਆਯੋਜਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਅਜਿਹੇ ਦਖ਼ਲ ਮੌਤ ਦੀ ਦੇਰ 60-ਤਰੀਕੇਿਾਲ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਦੇ ਅੰਕੜੇ ਸੀ.

ਮਿਤੀ, ਕਰਨ ਲਈ pancreatoduodenal resection ਪੂਰੀ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਮੌਤ ਦਰ 5% ਦੇ ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਇਨਕਾਰ ਕਰ ਦਿੱਤਾ. ਦਖਲ ਦੇ ਫਾਈਨਲ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਸਿੱਧੇ ਹੀ ਸਰਜਨ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਤਜਰਬੇ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਸੀ.

ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਕੀ ਹੈ

ਸਾਨੂੰ ਦੇਖੀਏ pancreatoduodenal resection ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਪੜਾਅ ਹੇਠ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਅਜਿਹੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਕੋਰਸ ਵਿੱਚ ਧੀਰਜ ਹਟਾਉਣ pancreatic ਸਿਰ ਖੇਤਰ ਹਨ. ਗੰਭੀਰ ਬੀਮਾਰੀ bile duct ਅਤੇ duodenum ਦੇ ਅੰਸ਼ਕ ਹਟਾਉਣ ਗਿਆ. ਕਸਰ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੇ, ਇਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਅੰਸ਼ਕ ਹਟਾਉਣ ਕੀਤੀ ਹੈ.

ਬਾਅਦ pancreatoduodenectomy ਡਾਕਟਰ pancreatic ਹਿੱਸੇ ਬਾਕੀ ਕੁਨੈਕਟ ਕਰੋ. Bile duct ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਆੰਤ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ. ਇਸ ਕਾਰਵਾਈ ਦਾ ਵਕਤ ਕਰੀਬ 8 ਘੰਟੇ ਹੈ. ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਬਾਅਦ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇੱਕ ਰੋਗੀ ਦਾ ਇਲਾਜ, ਜੋ ਕਿ ਲਗਭਗ 3 ਹਫਤੇ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ Whipple

ਇਲਾਜ ਦੇ ਇਸ ਢੰਗ ਨੂੰ ਕਸਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਹਿਸਾਬ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ Whipple ਕਾਫ਼ੀ ਵਸੇਬੇ ਦੀ ਮਿਆਦ ਮਰੀਜ਼ ਘੱਟ. ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਕਸਰ ampullary ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.

Laparoscopic ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਛੋਟੇ incisions ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ. ਇਹ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮੈਡੀਕਲ ਉਪਕਰਣ ਦੇ ਨਾਲ ਤਜਰਬੇਕਾਰ ਸਰਜਨ ਕੇ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਆਮ ਕਾਰਵਾਈ ਵਿਚ Whipple ਪੇਟ incisions ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਦਾ ਆਕਾਰ ਕਰਵਾਏ.

ਜਦ laparoscopic ਸਰਜਰੀ, ਸਰਜਨ ਸਰਜੀਕਲ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਖੂਨ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ. ਉਹ ਇਹ ਵੀ ਲਾਗ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮ ਦੇ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਯਾਦ ਰੱਖੋ.

ਜਦ ਜ਼ਰੂਰੀ ਕਾਰਵਾਈ Whipple

ਪੈਰਾਮੀਟਰ ਦੇ ਇੱਕ ਨੰਬਰ ਦੇ, ਜਿਸ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕਾਰਵਾਈ ਪੂਰੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਹਾਲਤ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੈ ਹਨ. ਇਹ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

• ਪਾਚਕ ਦੇ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਿਰ ਦੇ Cancerous ਜਖਮ (pancreatoduodenal pancreatectomy ਹੋਈ).
• duodenum ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ Malignancy.
• Cholangiocarcinoma. ਇਸ ਮਾਮਲੇ 'ਚ ਟਿਊਮਰ ਜਿਗਰ bile ਅੰਸ਼ ਦੇ ਤੰਦਰੁਸਤ ਸੈੱਲ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ.
• Ampullar ਕਸਰ. ਇੱਥੇ ਕਸਰ pancreatic duct ਹੈ, ਜੋ ਕਿ duodenum ਵਿੱਚ bile ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹੈ.

ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਵੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਿਵਕਾਰ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਗੰਭੀਰ ਪੈਨਿਕਆਟਾਇਿਟਸ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਅਜਿਹੇ ਰੋਗ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ.

ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਲਗਭਗ 30% ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਗੇੜਾ. ਉਹ ਪਾਚਕ ਦੇ ਅੰਦਰ ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਤਖਸ਼ੀਸ. ਮਾਮਲੇ ਦੀ ਬਹੁਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਸਹੀ ਲੱਛਣ ਦੀ ਕਮੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋਰ ਅੰਗ ਦਾ ਕੁ ਫੈਲਿਆ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਅਜਿਹੇ ਇੱਕ ਕੋਰਸ ਵਿੱਚ ਕਾਰਵਾਈ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਲੈ ਤੁਕ ਨਹੀ ਕਰਦਾ ਹੈ.

Pancreatoduodenectomy ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਹੀ ਤਸ਼ਖੀਸ਼ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਸੰਬੰਧਤ ਅਧਿਐਨ ਕਿਰਾਏ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਇੱਕ ਤਸਵੀਰ ਦਿਖਾ ਜਾਵੇਗਾ.

cancerous ਰਸੌਲੀ ਦੇ ਛੋਟੇ ਆਕਾਰ laparoscopic ਕਾਰਵਾਈ ਲਈ ਸਹਾਇਕ ਹੈ. ਇਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਸਰਜਨ ਨੂੰ ਪੂਰੀ, ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਹਟਾ ਨਹੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਇਸ ਲਈ ਪੇਟ ਖੋਲ ਦੇ ਹੋਰ ਅੰਗ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਬਗੈਰ.

ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਤੀਜੇ

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਇਹੀ ਸਵਾਲ ਪੁੱਛੋ: ਕੀ ਨਤੀਜੇ pankreatoduodnalnoy resection? ਪਿਛਲੇ 10 ਸਾਲ ਵੱਧ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਮੌਤ ਦਰ 4% ਘਟ. ਤੱਥ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਾ ਸਰਜਨ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨ ਦਾ ਵੱਡਾ ਤਜਰਬਾ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿਚ ਹੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਹੈ.

pancreatic adenocarcinoma Whipple ਕਾਰਵਾਈ 50% ਮਰੀਜ਼ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਬਚਾਉਣ ਲਈ ਸਹਾਇਕ ਹੈ, ਜਦ. ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿਚ ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਪੂਰੀ-ਹਾਜ਼ਰੀ ਵਿੱਚ, ਅਜਿਹੇ ਉਪਾਅ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕਈ ਵਾਰ ਦੇ ਬਚਾਅ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ.

ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਬਾਅਦ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਕੋਰਸ ਕਰਨ ਲਈ ਭੇਜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਇਹ ਕ੍ਰਮ ਨੂੰ ਹੋਰ ਅੰਗ ਤੱਕ ਫੈਲ ਕਸਰ ਸੈੱਲ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ.

ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਹੋਰ ਇਲਾਜ ਦਾ ਇੱਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ, ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ neuroendocrine ਤਬਦੀਲੀ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ contraindicated ਰਿਹਾ ਹੈ.

Pancreatoduodenectomy: ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕ

ਸਰਜੀਕਲ ਵਿਧੀ ਦੌਰਾਨ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਹੈ, ਜੋ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ secretion ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ ਦੀ ਸਭ ਨੂੰ ਦੂਰ. ਬਦਲੇ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਨੂੰ ਖੂਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿਚ ਖੰਡ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਅਧੂਰਾ resection ਕਾਫ਼ੀ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਘੱਟਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਬਹੁਗਿਣਤੀ ਨੂੰ ਨਾਟਕੀ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਅਜਿਹੇ ਰੋਗ ਹੋਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਵਧਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ.

ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਰੋਗ ਦੇ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਲਈ ਸਭ ਖ਼ਤਰੇ ਵਿਚ ਹਨ. ਗੰਭੀਰ ਪੈਨਿਕਆਟਾਇਿਟਸ ਗੈਰ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨਾਲ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਸਧਾਰਨ ਦਾ ਗੁਲੂਕੋਜ਼ ਪੱਧਰ ਬੇਹੱਦ ਸ਼ੱਕਰ ਰੋਗ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਘੱਟ.

ਵਿਚ ਹਾਜ਼ਰ ਡਾਕਟਰ ਨੇ ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਅੰਤ 'ਤੇ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਤੱਕ ਖੁਰਾਕ ਵੀ ਫ਼ੈਟ ਅਤੇ ਨਮਕੀਨ ਭੋਜਨ ਕੱਢ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ. ਅਕਸਰ, ਅਜਿਹੇ ਦਖਲ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ ਮਿੱਠੇ ਭੋਜਨ ਦਾ ਪੱਖਪਾਤ ਸੀ. ਇਸ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਦੇ ਵਰਤਣ contraindicated ਰਿਹਾ ਹੈ.

ਦੀ ਸਰਜਰੀ Whipple ਤੱਕ ਜਟਿਲਤਾ

ਇਲਾਜ ਦੀ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਰਹਿਤ ਦੀ ਇੱਕ ਨੂੰ ਕਾਫੀ ਉੱਚ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ. ਸਰਜਨ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਤਜਰਬੇ ਦੀ ਉਪਲੱਬਧਤਾ ਕਾਫ਼ੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਮੱਸਿਆ ਦੇ ਵਾਪਰਨ ਦੇ ਘੱਟਦਾ ਹੈ. ਸੰਭਾਵੀ ਸਮੱਸਿਆ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

• pancreatic ਨਾਸੂਰ ਦੀ ਦਿੱਖ. ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸਰਜਨ intestinal ਵਿਭਾਗ ਗ੍ਰੰਥੀ ਜੁੜਦਾ ਹੈ. ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ pancreatic ਤੇਜ਼ੀ ਨੂੰ ਚੰਗਾ ਰੋਕਣ. ਇਸ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਉਥੇ pancreatic ਜੂਸ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
• ਪੇਟ ਦੇ ਅਧੂਰਾ ਅਧਰੰਗ. ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਬਾਅਦ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇੱਕ IV ਕੋਰਸ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਟੀਕਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਕ੍ਰਮ ਨੂੰ ਪੇਟ ਦੇ ਆਮ ਕਾਰਵਾਈ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ.

pancreatoduodenectomy ਬਾਅਦ ਭੋਜਨ ਨੂੰ ਸਹੀ ਹੈ, ਸਭ ਦੀ ਬੁਰੀ ਆਦਤ ਤੁਹਾਨੂੰ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਸਾਰੇ ਿਸਫ਼ਾਰ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਵਿੱਚ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਆਮ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.