ਟੰਗ - ਇਹ ਕੀ ਹੈ? ਹੱਡੀ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਸਰਜੀਕਲ repositioning ਵੱਖ ਫਿਕਸਿੰਗ ਬਣਤਰ ਨੂੰ ਵਰਤ

ਕਾਰਵਾਈ ਵਰਤ ਨੂੰ ਚੰਗਾ ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਹੈ, ਅਤੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਭੰਜਨ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਦਾ ਹੋਵੇਗਾ ਟੁੱਟ ਹੱਡੀ ਦੇ ਅਹਾਤੇ. ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਹੱਡੀ, 19 ਸਦੀ ਵਿੱਚ ਹੋਈ ਤੈਅ ਹੈ, ਦੇ, ਪਰ ਬਹੁਤ ਹੀ ਗੰਭੀਰ ਰਹਿਤ ਦੇ ਮਾ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਸੰਕਟ ਨੂੰ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਜਿਹੇ ਇੱਕ ਵਿਧੀ ਇਸ ਨੂੰ ਕਰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. aseptic ਅਤੇ ਜਰਮ ਇਲਾਜ ਦੇ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਜਾਣ ਪਛਾਣ ਦੇ ਬਾਅਦ ਨਿਵਆਇਆ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼.

ਤੈਅ ਕੀ ਹੈ?

ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਭੰਜਨ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਕਈ ਮਰੀਜ਼ osteosynthesis ਨੂੰ ਰੱਖਣ ਲਈ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਕੀ ਹੈ? ਇਹ ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਜ਼ਰੀਏ ਅਹਾਤੇ ਹੱਡੀ ਟੁਕੜੇ. ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਜੋਡ਼, ਨੂੰ ਠੀਕ ਫਿਊਜ਼ਡ ਜ ਤਾਜ਼ਾ ਗੈਰ-ਸੰਯੁਕਤ ਭੰਜਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿਚ ਉਸ ਨੂੰ ਤਜਵੀਜ਼. osteosynthesis ਤੈਅ ਦਾ ਇਸਤੇਮਾਲ ਮੇਲ ਟੁਕੜੇ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਆਪਣੇ Fusion ਲਈ ਆਦਰਸ਼ ਹਾਲਾਤ, ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਇੱਕ ਅੰਗ ਦੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਦੀ ਬਹਾਲੀ ਬਣਾਉਦਾ ਹੈ.

ਉੱਥੇ osteosynthesis ਦੇ ਦੋ ਮੁੱਖ ਕਿਸਮ ਹਨ:

• ਗੋਤਾ (extramedullary, intramedullary, transosseous);
• ਬਾਹਰੀ (extrafocal).

ਇਹ ਹੋਰ ਅਤੇ ਹੋਰ ultrasonic osteosynthesis ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਕੀ ਹੈ? ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੈ ਛੋਟੇ ਹੱਡੀ ਟੁਕੜੇ ਦੀ ਇੱਕ ਅਹਾਤੇ.

ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਵੱਖ fixatives ਵਰਤ ਬਾਹਰ ਹੀ ਰਹੇ ਹਨ. screws ਨਾਲ ਪਲੇਟ ਦੇ ਲਈ transosseous, - - ਬੁਲਾਰੇ ਅਤੇ screws ਚੁੱਭੀ intraosseous osteosynthesis ਪਿੰਨ ਅਤੇ ਨਹੁੰ ਪਲੇਟ ਦੇ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਹੈ. ਇਹ ਟੈਬ ਨੂੰ ਇੱਕ ਰਸਾਇਣਕ, ਸਰੀਰਕ ਅਤੇ ਜੀਵਵਿਗਿਆਨ ਨਿਰਪੱਖ ਸਮੱਗਰੀ ਦੇ ਬਣੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਆਮ vitalliya, ਸਟੀਲ, ਧਾਤੂ, ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਦੇ ਮੈਟਲ ਬਣਤਰ ਲਈ ਵਰਤਿਆ - ਵਿਹੀਨ ਪਲਾਸਟਿਕ ਅਤੇ ਹੱਡੀ ਹੈ. ਹੱਡੀ srastetsja ਬਾਅਦ ਧਾਤ ਦੀ ਕੀਤੀ ਵੱਖਰਵੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ. Ilizarov ਤੰਤਰ ਬਾਹਰੀ osteosynthesis ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਲੱਤ 'ਤੇ. ਉਸ ਨੂੰ ਕਰਨ ਲਈ ਧੰਨਵਾਦ ਹੈ, ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਬਾਅਦ ਹੱਡੀ ਚੂਰਾ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਹੱਲ ਕੀਤਾ. ਮਰੀਜ਼ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਪੂਰਾ ਲੋਡ ਦੇ ਨਾਲ ਤੁਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਗਵਾਹੀ

ਓਪਰੇਸ਼ਨ osteosynthesis ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਰਿਕਵਰੀ ਤਕਨੀਕ, ਜਦ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ:

• ਇਹ ਹੱਡੀ ਹੈ, ਜੋ ਸਦਮੇ ਦੀ ਮਦਦ ਬਗੈਰ ਵਧਣ ਨਾ ਕੀਤਾ;
• ਚਮੜੀ ਦੀ perforation ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ (ਬੰਦ ਹੱਡੀ ਜਨਤਕ ਵਿਚ ਜਾਣ ਦੇ ਯੋਗ ਹੈ);
• ਹੱਡੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਨਾੜੀ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਕੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ.

contraindications

ਸਰਜੀਕਲ ਦਖ਼ਲ ਹੇਠ ਹਾਲਾਤ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ:

• ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਠੀਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ;
• ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਭਾਰੀ ਨੁਕਸਾਨ ਵੀ ਹਨ;
• ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਸਾਈਟ ਦੀ ਲਾਗ ਨੂੰ ਤੇ;
• ਜੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅੰਗ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਪ੍ਰਗਟਾਵਾ ਹੈ;
• ਹੱਡੀ ਦੇ ਸੰਸਥਾਤਮਕ ਰੋਗ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ;
• ਮਰੀਜ਼ ਅੰਗ venous insufficiency ਹੈ.

ਪਲੇਟ ਦੀ ਕਿਸਮ

ਪਲੇਟ, ਜੋ ਕਿ ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਵਰਤੇ ਗਏ ਹਨ, ਵੱਖ-ਵੱਖ ਧਾਤ ਦਾ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ. ਵਧੀਆ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਧਾਤੂ ਪਲੇਟ, ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਇਸ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ ਇੱਕ ਦਿਲਚਸਪ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ: ਹਵਾਈ ਫਿਲਮ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਇਸ 'ਤੇ ਗਠਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਕੋਈ ਵੀ ਰਾਹ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਟਿਸ਼ੂ ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ ਨਾ ਕਰੇਗਾ. ਇਸ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਉੱਥੇ metallosis ਦੀ ਕੋਈ ਡਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਸੇ ਲਈ ਇਹ ਪਲੇਟ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਹਟਾ ਨਹੀ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਲਈ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.

ਸਬਮਰਸੀਬਲ intraosseous osteosynthesis

ਕਾਰਵਾਈ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਰ ਨਾਮ - intramedullary osteosynthesis. ਉਸ ਨੇ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਅਤੇ ਬੰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਪਹਿਲੇ ਕੇਸ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਹੱਡੀ ਜ਼ੋਨ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਟੁਕੜੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਨੇ ਅਤੇ ਖਰਾਬ ਹੱਡੀ ਦੇ medullary ਨਹਿਰ ਵਿੱਚ ਮਕੈਨੀਕਲ ਡੰਡੇ ਟੀਕਾ. ਬਾਹਰੀ ਤੈਅ ਟੁਕੜੇ ਨਾਲ ਜੁੜਨ ਦਾ ਸਾਥ ਦੇ ਸਾਮਾਨ ਦੀ ਵਰਤੋ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀ ਹੈ, ਇਸ ਤਕਨੀਕ ਤੇ ਬਹੁਤ ਸੌਖਾ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਬੰਦ ਕਾਰਵਾਈ ਹੈ. ਪਰ, ਇਸ ਮਾਮਲੇ 'ਚ ਇਸ ਨੂੰ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਵਧਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ.

ਬੰਦ intramedullary ਤੈਅ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਤੱਥ ਨੂੰ ਉਹ ਟੁਕੜੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਪੈਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਚੀਰਾ ਹੱਡੀ ਸਾਈਟ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰ ਕੇ ਚੱਲਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਚੀਰਾ ਇੱਕ ਖਾਸ ਸੰਦ ਵਰਤ ਦੁਆਰਾ ਐਕਸ-ਰੇ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕੰਟਰੋਲ ਖਰਾਬ ਹੱਡੀ ਕੰਡਕਟਰ ਉਚਿਤ ਵਿਆਸ ਦੀ ਬਜਾਏ ਲੰਬੇ ਧਾਤੂ ਖੋਖਲੇ ਡੰਡੇ ਦੇ medullary ਨਹਿਰ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਜੋ ਕਿ ਬਾਅਦ, ਕੰਡਕਟਰ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਜ਼ਖ਼ਮ sutured ਹੈ.

ਸਬਮਰਸੀਬਲ osteosynthesis

ਇਹ ਕੀ ਹੈ? ਇਹ ਵਿਧੀ ਹੱਡੀ ਚੂਰਾ ਅਹਾਤੇ ਪਰਵਾਹ ਸਿਾਨ ਅਤੇ medullary ਨਹਿਰ ਦੀ ਸ਼ਕਲ ਦੇ, ਵੱਖ-ਵੱਖ ਭੰਜਨ (comminuted, helical, periarticular, oblique, ਪਾਸੇ, intraarticular) 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. Clamps ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਅਜਿਹੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਦਾ ਹੈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮੋਟਾਈ ਅਤੇ ਸ਼ਕਲ ਦੇ ਪਲੇਟ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿਚ ਦਿਖਾਏ ਗਏ ਹਨ, ਹੱਡੀ screws ਵਰਤ ਨਾਲ ਜੁੜਨ. ਕਈ ਆਧੁਨਿਕ ਪਲੇਟ ਇਕੱਠੇ ਇਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਹਟਾਉਣਯੋਗ ਹੈ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਟਾਉਣਯੋਗ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਜੰਤਰ ਨੂੰ, ਲਿਆ ਰਹੇ ਹਨ. ਵਿਧੀ ਬਾਅਦ, ਅਕਸਰ ਇਹ ਵੀ ਇੱਕ ਪਲਾਸਟਰ ਕਾਸਟ ਲਗਾ.

helical oblique ਭੰਜਨ ਅਤੇ osteosynthesis ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਧਾਤ ਟੁਕੜੇ ਅਤੇ ਤਾਰ, ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਖਾਸ ਰਿੰਗ ਅਤੇ ਸਟੀਲ ਅੱਧੇ-ਰਿੰਗ ਦੇ ਜ਼ਰੀਏ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਦ. ਇਹ ਵਿਧੀ ਹੱਡੀ ਅਹਾਤੇ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ, ਇੱਕ ਤਾਰ, ਕਦੇ ਹੀ ਤੈਅ ਕਾਰਨ ਇੱਕ ਸੁਤੰਤਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਨੂੰ ਵੀ ਮਜ਼ਬੂਤ ਨਹੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਕਸਰ osteosynthesis ਦੇ ਹੋਰ ਕਿਸਮ ਦੇ ਲਈ ਇੱਕ ਪੂਰਕ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਸੇਵਾ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਇਹ ਕਾਰਵਾਈ ਬਹੁਤ ਹੀ ਘੱਟ ਹੀ ਨਰਮ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਹੈ suture , (ਰੇਸ਼ਮ, catgut, dacron), ਕਿਉਕਿ ਅਜਿਹੇ filaments Muscular ਜ਼ੋਰ ਅਤੇ ਟੁਕੜੇ ਦੇ ਉਜਾੜੇ ਦਾ ਵਿਰੋਧ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਨਹੀ ਹਨ.

ਸਬਮਰਸੀਬਲ transosseus osteosynthesis

ਕਾਬਲੇ, screws, ਬੁਲਾਰੇ, ਅਤੇ ਇਹ clamps ਦੇ ਜ਼ਰੀਏ ਅਜਿਹੇ ਸਰਜੀਕਲ repositioning ਸੱਟ ਦੇ ਸਾਈਟ ਵਿੱਚ ਹੱਡੀ ਦੀਵਾਰ kosopoperechnom ਵਿੱਚ ਜ transversely ਬਾਹਰ ਹੀ ਰਿਹਾ ਹੈ. osteosynthesis ਦੀ ਇੱਕ ਖਾਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਕੋਈ ਹੱਡੀ ਸੰਯੁਕਤ chreskostnogo - ਇਹ ਹੈ, ਜਦ ਕਿ ਵੰਡਿਆ drilled ਚੈਨਲ ਨੂੰ ਹੈ ਅਤੇ ligatures (catgut, ਰੇਸ਼ਮ, ਤਾਰ), ਜੋ ਕਿ ਫਿਰ ਕਸ ਅਤੇ ਟਾਈ ਖਰਚ ਹੈ. ਇਸ ਨੂੰ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਦ ਕਿ olecranon ਜ patella ਦੀ ਹੱਡੀ ਸੰਯੁਕਤ ਹੱਡੀ. Transosseous osteosynthesis ਪਲੱਸਤਰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ.

ਬਾਹਰੀ ਤੈਅ

ਇਹ repositioning ਖਾਸ ਜੰਤਰ ਦੇ ਜ਼ਰੀਏ (- Oganessian Ilizarov ਸੰਦ, Volkova) ਦੁਆਰਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਇਹ ਹੱਡੀ ਸਾਈਟ ਦੀ ਐਕਸਪੋਜਰ ਬਿਨਾ ਟੁਕੜੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਸਹਾਇਕ ਹੈ ਅਤੇ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਠੀਕ. ਇਹ ਤਕਨੀਕ ਜਿਪਸਮ ਲਾਗੂ ਬਗੈਰ ਬਾਹਰ ਹੀ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪੈਰ 'ਤੇ Ilizarov ਸੰਦ ਤੁਹਾਨੂੰ ਪੂਰੀ ਲੋਡ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਤੁਰਨ ਲਈ ਸਹਾਇਕ ਹੈ.

ਰਹਿਤ

ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਬਾਅਦ ਗੰਭੀਰ ਰਹਿਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਨਤੀਜੇ:

• ਹੱਡੀ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਲਤ ਚੋਣ ਤਕਨੀਕ ਤੈਅ;
• ਅਸਥਿਰਤਾ ਮੇਲ ਹੱਡੀ ਮਲਬੇ;
• ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ rude ਇਲਾਜ;
• ਗਲਤ ਲਾਕ ਲਏ;
• aseptic ਅਤੇ ਜਰਮ ਦੇ ਨਾਲ ਗੈਰ-ਰਹਿਤ.

ਇਹ ਰਹਿਤ ਗਲਤ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਚੰਗਾ ਕਰਨ ਲਈ ਯੋਗਦਾਨ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਨੂੰ ਛੱਡਦੇ ਦੀ ਸੰਪੂਰਨ nonunion.

ਸਬਮਰਸੀਬਲ osteosynthesis ਲੰਬੇ ਵੱਡੇ ਪਲੇਟ ਵਰਤਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਲੰਮੀ ਦੂਰੀ ਦੇ ਲਈ ਇਸ ਲਈ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਬੇਨਕਾਬ ਲੈ ਕੇ, ਇਸ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਖੂਨ ਦਾ ਵਹਾਅ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਚੰਗਾ ਕਰਨ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਹੌਲੀ ਕਰਨ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਹੈ. screws ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੇ ਬਾਅਦ ਕਈ ਛੇਕ ਹੈ, ਜੋ ਹੱਡੀ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹਨ.

ਸਿੱਟਾ

ਇਸ ਲਈ, ਸਾਨੂੰ ਅਜਿਹੇ osteosynthesis ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਇੱਕ ਤਕਨੀਕ ਤੇ ਚਰਚਾ ਕੀਤੀ. ਇਹ ਕੀ ਹੈ? ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੈ ਇੱਕ ਹੱਡੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਹੱਡੀ ਟੁਕੜੇ ਨਾਲ ਜੁੜਨ ਲਈ ਸਭ ਆਧੁਨਿਕ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ. ਉਸ ਨੂੰ ਕਰਨ ਲਈ ਧੰਨਵਾਦ ਹੈ, ਕਾਫ਼ੀ ਤੇਜ਼ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ. ਸਥਾਪਤ osteosynthesis ਵੱਖ fixatives ਵਰਤ. ਇਹ ਸਭ ਹੰਢਣਸਾਰ ਧਾਤੂ ਪਲੇਟ ਹੈ, ਜੋ ਵੀ ਸ਼ੂਟ ਨਹੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਤੇ ਮੰਨਿਆ ਹੈ.